Podcast März – Folge 3

Unsere dritte Folge mit Themen zu Immobilisation im Rettungsdienst, Katecholamine, Dialyse auf der ITS, der Antiinfektiven Therapie des Monats, Journal Club und vielem mehr. Details in den Shownotes. News und Ergänzungen https://nerdfallmedizin.blog/tag/gerinnung/ https://nerdfallmedizin.blog/2019/03/16/gerinnung-verstehen-mit-kostja-teil-2/ Yadav, Krishan, et al. "Predictors of Oral Antibiotic Treatment Failure for Nonpurulent Skin and Soft Tissue Infections in the Emergency Department." Academic Emergency Medicine (2019). Iversen, Kasper, et al. "Partial oral versus intravenous antibiotic treatment of endocarditis." New England Journal of Medicine (2018). Li, Ho-Kwong, et al. "Oral versus intravenous antibiotics for bone and joint infection." New England Journal of Medicine 380.5 (2019): 425-436. Frey, Theresa M., et al. "Effect of Intranasal Ketamine vs Fentanyl on Pain Reduction for Extremity Injuries in Children: The PRIME Randomized Clinical Trial." JAMA pediatrics 173.2 (2019): 140-146. Mandt, Maria J., et al. "Appropriate Needle Length for Emergent Pediatric Needle Thoracostomy Utilizing Computed Tomography." Prehospital Emergency Care just-accepted (2019): 1-10. Nebraska Medicine Penicillin Allergy Guidance https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/101231/Herzchirurgie-Paracetamol-vermeidet-postoperatives-Delir-in-Pilotstudie Immobilisation im Rettungsdienst Klein, Roman, et al. "Präklinische Immobilisation bei Traumapatienten." Notfallmedizin up2date 13.04 (2018): 447-464. Lechner, Raimund, Lorenz Lampl, and Dominik Treffer. "Notfallbehandlung von Beckenverletzungen." Der Notarzt 33.03 (2017): 132-138. http://www.phtls.de/files/cto_layout/phtls/img/Stellungnahme_Immobilisation-PHTLS_Deutschland_03-2015.pdf Kornhall, Daniel K., et al. "The Norwegian guidelines for the prehospital management of adult trauma patients with potential spinal injury." Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine 25.1 (2017): 2. https://foamina.blog/2018/05/11/hws-immobilisation/ Kochrezept: Passive leg raise https://foamina.blog/2017/02/17/der-passive-leg-raise/ https://lifeinthefastlane.com/ccc/passive-leg-raise/ https://lifeinthefastlane.com/ccc/fluid-challenge/ https://www.youtube.com/watch?reload=9&v=3Z57vPwQFPU Antiinfektive Therapie des Monats: Harnwegsinfekt - Quelle AWMF S3 Leitlinie 2017 (https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/043-044k_S3_Harnwegsinfektionen_2017-05.pdf)- bezieht sich explizit auf ambulant erworbenen HWI beim erwachsenen Patienten- unkomplizierte Harnwegsinfektion: Infektion der Harnwege ohne relevante funktionelle oder anatomische Anomaline, Nierenfunktionsstörungen oder Begleiterkrankungen, die eine Harnwegsinfektion bzw. Komplikationen begünstigen - Erregers: 80 % E. coli, dann Proteus mirabilis oder Klebsiellen- Diagnostik: Urin-Stix, Urinkultur (signifikante Bakteriurie ab 10^5 KBE/ml- Therapie: Bei symptomatischer Urozystitis, keine Behandlungsindikation bei asymptomatischer Bakteriurie ! (Ausnahme Schwangerschaft)- 1. Wahl bei Frauen (nicht schwanger) Fosfomycin Granulat (Monuril 3 g einmalig)- 2. Wahl oder nach frustraner Ersttherapie bei nicht schwangeren Frauen: Fluorchinolone (Ciprofloxacin 250 mg 1-0-1 für 3 Tage oder Levofloxacin 250 mg 1-0-0 für 3 Tage oder Cephalosporin der 2. oder 3.