1235. Nutrición en Helicobacter Pylori.

Helicobacter Pylori es una bacteria con unas características microbiológicas determinadas, gram - (no se tiñe de azúl con la tinción de gram). Esto determina su envoltura, tiene forma curva, en espiral y es flagelada, lo que le permite penetrar en la mucosa gástrica. Además es una bacteria resistente al pH ácido del estómago. El ambiente ácido del estómago actúa como una barrera limitante para el paso de bacterias desde la cavidad oral al tracto intestinal. Al colonizar el pH ácido, es capaz de dañar la mucosa gástrica gracias a la síntesis de una enzima o proteína que es sintetizada por esta, la ureasa, que cambia el medio ácido a alcalino en el estómago (neutraliza el pH). Además, la ureasa tiene la capacidad de crear unas señales inflamatorias, que llegan a la mucosa del estómago y crea un efecto o daño en la mucosa o pared del estómago.Es importante hacerse un autochequeo de los síntomas que tenemos. No deberíamos normalizar ciertos síntomas y automatizarlos. La sintomatología a lo largo del tiempo puede conllevar riesgos y efectos secundarios irreversibles. Se conoce que 1 de cada 5 personas va a enfermar por HP. Dependerá de la cepa (las hay más o menos agresivas) y de ciertos factores genéticos el hecho de que aparezca o no la sintomatología: dolor de estómago con sensación de ardor, quemazón, reflujo gastroesofágico, hinchazón abdominal, pérdida de peso por falta de apetito porque nos saciamos muy rápido y, además, se nos junta con náuseas, vómitos, regurgitaciones o eructos, entonces será más prevalente la pérdida de peso, también la debilidad, anemia, cambios en las heces…Otra característica destacable de HP es el sabor metálico o amargo en la boca después de haber comido. a consecuencia de la inflamación estomacal (gastritis), si permanece a lo largo del tiempo, aparecerán 2 tipos de gastritis:- Gastritis por HP o tipo B (más común).- Gastritis Autoinmune o tipo A (anticuerpos y destrucción de células en la mucosa del estómago).Según entidades de referencia, aproximadamente un 2% de los pacientes infectados están en riesgo de padecer un cáncer gástrico.Un 10-20% de los pacientes tienen riesgo de padecer una úlcera péptica. HP es una de las causas principales causas de desarrollar un cáncer gástrico, siendo clasificado como el grupo 1 de carcinógenos. Si ya estamos diagnosticados de HP, el enfoque dietético va a ser el siguiente:1. mejorar la función gástrica e intestinal: recuperar el peristaltismo intestinal, minimizando al máximo el trabajo de nuestro estómago.2. por otro lado: intentar prevenir los efectos secundarios o síntomas clínicos acudiendo al médico o personal sanitario para descartar la presencia de HP.Tratamiento médico: consiste en la toma de un protector estomacal, omeprazol o inhibidor de la bomba de protones junto con una combinacion de antibioticos determinados. Se valorará de forma individualizada en función de la sintomatología, la suplementación por déficit de nutrientes o combinación del tratamiento con probióticos. La erradicación se da en un 80- 85% de los casos, mejorando funciones digestivas y sintomatología. Es importante volver a repetir las pruebas para comprobar que la infección haya remitido y hayamos conseguido eliminar la bacteria.¡Ojo! No sirve cualquier antibiótico que tengamos por casa.El DN o D enfocará el tratamiento dietético como dieta blanda o de fácil digestión o protección gástrica (no de fácil masticación), es una dieta terapéutica, tiene un tiempo limitado (3-4 días), ya que es deficitaria en algunos nutrientes, por tanto es importante que se realice por un profesional de la nutrición. Lo que conseguiremos es recuperar las funciones digestivas, reducir el estado de inflamación de la mucosa, que trabaje lo mínimo posible mientras dure el tratamiento, y nos permita mejorar la tolerancia a los alimentos.Esta dieta incluye cereales integrales y...